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三关
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三关
即太渊脉(寸口脉)之旁支也
作者:admin ?? 发布于:2019-04-20 02:34 ?? 文字:【】【】【

  小儿食指掌侧前缘的脉络,是手太阴肺经的一个分支,所以诊察指纹的变化有着与诊寸口脉类似的临床意义。清代,陈复正《幼幼集成》说:“盖此指纹,即太渊脉(寸口脉)之旁支也,则纹之变易,亦即太渊之变易。”就是说指纹的脉络与寸口脉同属肺经,所以指纹的变化,亦反映了寸口脉的变化,所以诊指纹与切寸口脉同样能够诊察其内在的病理变化。

  指纹络脉在小儿手部,虎口至食指上中下三节,近虎口处第一节为“风关”别名寅关,第二节为“气关”别名卯关,第三节为“命关”别名辰关。在验指纹时,令人抱儿对立于向光之处,大夫以左手握儿食指,用拇指侧面,悄悄推小儿食指三关。宜从命关推向风关,切不成从风关推向命关,使指纹容易显露,便于察看。

  《幼幼集成》中总结小儿指纹三关诊病曰:“但当以浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定真假,则用之不尽矣。”

  除了纹路长短的变化,大夫还能够察看到纹路颜色的改变。纹色的变化,次要有红、紫、青、黑、白几种颜色。纹色鲜红多属外感风寒。纹色紫红,多主热证。纹色青,主风证或痛证;纹色青紫或紫黑色,是血络闭郁;纹色淡白,多属脾虚。纹色浅淡不泽者,多属虚证,多由气血不足,脉络失养所致;纹色深而暗滞者,多失实证,乃因邪气不足,脉络郁滞所致。

  “初起风关证未央,气关纹现急须防。乍临命位诚求助紧急,射甲通关病势彰。”这四句诗活泼地描述了小儿指纹三关诊病。

  畴前在没有B超、X光的年代里,小儿诊病就成了难题。小儿3岁前脉部短小,还无法用评脉的方式诊断,诊病时又每多哭闹,呼吸先乱,神志仓忙,易使脉失其真象。聪慧的西医前辈们颠末不竭地试探总结发觉,小儿皮肤薄嫩、脉络较着,易于察看,可望指纹诊病。

  小儿指纹诊病是以指纹的颜色、长短、浮沉等为根据。一般指纹淡红隐约,不出风关,不浮不沉,括而不滞为特征。指纹显于风关附近者,暗示邪浅,病轻;指纹过风关至气关者,为邪已深切,病情较重;指纹过气关达命关者,是邪陷病深之兆;若指纹透过风、气、命三关,不断延长到指甲端者,是所谓“透关射甲”,揭示病情危重。

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